ıCare Family Dental
Chatswood 种植牙
A missing tooth 缺牙之后，不只有一种修复选择。种植牙，也就是常说的“种牙”，可用于支持一颗或多颗缺失牙齿的修复。根据设计，修复体可以固定在口内，也可以通过种植体帮助固定可自行取下的活动假牙。
以缺失一颗牙为例，种植修复通常由三部分组成：颌骨内的种植体、连接用的基台，以及上方的牙冠。
不是每一处缺牙都适合种植牙。牙医需要评估缺牙空间、邻牙、牙龈、骨组织、咬合及整体健康。在比较种植牙、牙桥和活动假牙时，您对手术、治疗时间、清洁和费用的考虑也同样重要。
在线预约项目标为 Consultation。到诊所后，请告诉前台您想咨询一颗或多颗缺牙的修复，前台会转告牙医。
三个部分，共同完成修复
种植牙究竟由哪些部分组成？
大家常把整颗修复后的牙都称为“种植牙”。以缺失一颗牙为例，一套种植修复通常包含三个不同的部分。
种植牙冠
口内看得见、外形像牙齿，并用于咬合和咀嚼的部分。
基台
连接种植体与上方修复体的部件。
种植体
通过手术放入颌骨的螺钉状部件，为上方的牙齿修复提供基础。
简化剖面示意图——非患者病例，未按实际比例绘制
如果缺失多颗牙，种植体也可以用于支持固定牙桥，或帮助固定活动假牙。种植体的数量和位置，需要根据个人情况规划。
区分这些部件很重要：即使种植体仍然稳定，上方牙冠也可能需要维修或更换。
种植牙冠也不同于套在天然牙上的普通牙冠。您的报价单会清楚列明包含哪些部件、预约及相关治疗项目。
比较不同修复方案
种植牙、牙桥，还是活动假牙？
没有一种方案适合每个人或每一处缺牙。邻牙状况、可提供支撑的骨量、您对固定或活动修复的偏好，以及治疗时间、维护和费用，都需要一起考虑。
以下主要以缺失一颗牙为例，比较单颗种植牙冠、由天然牙支撑的传统牙桥，以及局部活动假牙。
| 修复选择 | 如何获得支撑 | 值得了解的要点 |
|---|---|---|
| 种植牙冠 | 由颌骨内的种植体支撑基台和牙冠。 | 通常无需磨改健康邻牙，修复体固定在口内。治疗涉及手术，需要合适的牙龈和骨组织支撑，通常也有愈合期。完成后仍需认真清洁和持续复查。 |
| 传统牙桥 | 中间替代缺牙的部分，与缺牙两侧牙齿上的固定部件相连；这些固定部件通常是牙冠。 | 牙桥固定在口内，不需要植入种植体。传统设计通常需要磨改支撑牙，牙桥下方也需要采用相应方法清洁。支撑牙的健康状况及已有修复，是选择方案的重要依据。 |
| 局部活动假牙 | 可自行取下的修复装置放置于牙龈上，并由剩余牙齿提供支撑或帮助固定。 | 无需种植手术，可修复一颗或多颗缺牙，也可作为临时或较长期的选择。清洁时需要取下，佩戴感、稳定性及调整需求与固定修复不同。 |
先评估，再建议
决定种植牙前，需要评估什么？
选择种植牙，首先要评估整个缺牙区域，而不只是挑选一种种植体。临床评估可能包括：
牙科 X 光检查通常是种植评估的一部分。当缺牙部位和治疗规划有临床需要时，牙医可能建议三维影像检查。这并不代表每个人都需要相同的扫描，也不能仅凭一张影像决定是否适合种植牙。
在手术前做好规划
数字化规划与导板辅助种植
在 iCare，大多数种植体植入采用数字化规划与导板辅助的方式。手术前，我们结合 CT 影像与口内扫描，根据现有骨组织、邻近结构和计划修复的牙齿，规划种植体的位置。定制手术导板用于辅助备孔；备孔完成后，先取下导板，再植入种植体。
这有助于更准确地将数字化计划落实到口内；在部位条件适合时，也可能有助于采用创伤较小的手术方式。导板仍需要准确就位，部分病例仍需翻瓣或植骨。我们的牙医会根据您的骨组织和牙龈状况，说明适合的手术方式。
按个人情况安排治疗步骤
种植牙通常有哪些治疗步骤？
种植牙治疗通常需要在数月内安排多次就诊。具体顺序取决于涉及的牙齿、各部位的状况、是否需要前期治疗，以及愈合进度。在适合的情况下，部分步骤可以合并完成；另一些则需要分开进行。
iCare Family Dental 提供种植体植入和种植牙冠修复。在临床条件适合时，我们也可提供植骨治疗。您的个别治疗计划会说明需要哪些步骤，以及如何安排先后顺序。
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01
检查评估与规划
牙医会评估缺牙区域、邻牙、牙龈、骨组织、咬合、病史和您的治疗目标。相关记录和影像检查，有助于比较种植牙与其他修复选择。
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02
按需处理种植部位
现有的牙齿或牙龈问题，可能需要先处理。如果需要拔除的牙齿仍在口内，就要规划拔牙及后续种植的时间。临时修复是否有帮助、是否可行，也应在开始治疗前讨论。
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03
植入种植体
如果选择种植牙，牙医会将种植体放入颌骨中预先规划的位置。这属于手术治疗，通常在局部麻醉下进行。
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04
等待骨组织与周围组织愈合
骨组织需要时间与种植体结合。这一过程通常以月而不是天计算，而且只是整个治疗时间的一部分。
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05
连接基台并完成修复
基台将种植体与口内可见的牙冠或其他种植修复体连接起来。上方修复体会根据缺牙空间、咬合和邻牙情况设计。
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06
复查与长期维护
修复体开始使用后，日常清洁、专业复查，以及留意种植牙周围的变化，仍是护理的一部分。
治疗计划应说明治疗顺序、各次就诊的地点、是否需要额外护理或转诊，以及术后有问题时应联系谁。
种植部位的准备
什么情况下可能需要考虑植骨？
种植牙需要在计划植入的位置有合适的骨组织。骨量可能受先天结构限制，也可能在缺牙、感染或牙周病后发生变化。如果没有足够的健康骨组织支撑计划中的种植体，牙医可能会考虑植骨。
并不是每个人都需要植骨。根据部位和所需骨量，植骨可能作为独立步骤进行；在部分适合的情况下，也可与种植体植入同时完成。植骨可能增加治疗步骤和愈合时间，个别治疗计划及报价应说明它对风险和总费用的影响。是否需要植骨、采用什么材料、何时进行及有哪些替代选择，都需要在评估和充分讨论后决定。
手术前后
舒适度与术后恢复
种植部位通常使用局部麻醉。术后可能短暂出现疼痛、肿胀、瘀青或少量出血，恢复情况会因治疗部位和范围而不同。负责治疗的牙医应说明饮食、清洁、用药、活动及何时需要寻求帮助。如果您感到紧张，请在规划时提出，以便在治疗前讨论合适的舒缓安排。
了解清楚，再作决定
需要了解的风险与限制
种植牙可以是有用的修复选择，但手术和长期使用并非没有风险。个人风险取决于治疗部位、健康状况、治疗计划及维护情况。可能的风险和限制包括：
- 术后感染或出血；
- 根据治疗部位，可能损伤邻牙、神经或上颌窦；
- 种植体周围牙龈发生炎症；如继续发展，可能导致支撑骨流失、松动或种植失败；
- 将来可能需要维修或更换种植牙冠。
列出这些情况，并不代表预计会发生并发症，而是说明个别评估、知情同意、认真规划和维护为什么重要。
长期护理
种植牙如何护理，可以用多久？
种植体本身不会蛀牙，但牙菌斑仍可能引起周围牙龈发炎，并损伤提供支撑的骨组织。每天清洁两次，并使用适合该修复设计、由牙医建议的工具，清洁种植修复体与邻牙之间的区域。专业检查和清洁也应持续进行，间隔根据个人风险和需要安排。
吸烟、既往牙周病、牙菌斑控制不足，以及未按计划维护，都可能增加种植体周围支撑组织出现问题的风险。如果种植牙周围出血、肿胀或出现松动，请联系牙医检查，不要一直等到下一次常规复诊。
种植牙可能使用多年，但无法承诺确切的使用年限。牙龈和骨组织健康、吸烟情况、日常清洁及持续维护都很重要。即使种植体仍然稳定，牙冠也可能需要维修或更换。
看完整计划，不只看一个数字
种植牙费用会受什么影响？
费用取决于需要修复多少颗牙、种植体的数量，以及治疗计划涉及哪些步骤，不能只看种植体本身的价格。
治疗前，请索取书面报价，了解包含和不包含的项目，以及计划改变时哪些费用可能调整。如果您有私人健康保险，请直接向保险公司确认各个治疗阶段可获得的给付。
- 咨询、资料记录及有临床需要的影像检查。
- 处理现有的牙齿或牙龈问题。
- 如仍有需要，拔除相关牙齿。
- 如有需要，进行植骨或其他部位准备。
- 种植体植入手术。
- 基台、种植牙冠或其他由种植体支持的修复体。
- 适用时使用的临时修复。
- 技工制作，以及治疗部位和咬合的复杂程度。
- 是否涉及多位临床人员或转诊。
- 复查、维护，以及将来可能需要的牙冠维修或更换。
两个值得先问清的问题
决定治疗前，先了解这些问题
牙齿已经缺失多年，还能考虑种植牙吗？
仍可能是一个选择，但不能只根据缺牙时间判断。可供牙冠使用的空间、邻牙变化、牙龈状况和剩余骨组织，都需要评估。缺牙多年并不必然代表需要植骨，也不代表一定不能种植。
种植牙愈合期间，可以有临时牙齿吗？
这取决于缺牙位置、该部位的状况、计划中的治疗步骤，以及怎样安排才适合愈合区域。开始治疗前，请了解愈合期间是否可使用临时修复、什么时候使用，以及是否已包含在费用内。
A consultation 从咨询开始，比较适合您的修复选择
先了解缺牙情况，再选择修复方式
您不需要在来诊前就决定做种植牙。可以带着您在意的问题来：一颗或多颗缺牙、固定还是活动修复、是否需要处理邻牙、手术、缺牙等待时间、清洁、风险和总费用。咨询时，我们可以结合口内检查，将这些考虑与实际可行的选择一起比较。
iCare Family Dental 欢迎来自 Chatswood、悉尼北岸及其他地区的患者。牙科咨询可使用英语、普通话或粤语。